ピーナッツアレルギーはどんな症状が出る?炒ると反応が強まる豆

ピーナッツバターの瓶のイラスト 身近な科学の話
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ピーナッツアレルギーでは、じんましんや口のかゆみのほか腹痛・嘔吐・咳・息苦しさが出ることがあり、重いとアナフィラキシーに至ります。2023年の全国調査では食物アレルギーの原因の7.0%を占め、全体の5位でした。卵や牛乳に比べて治りにくく、炒ると反応が強まるのも特徴です。気になる症状があれば、自己判断で除去を続けずアレルギー専門医に相談してください。

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  1. ピーナッツアレルギーではどんな症状が出る?
    1. 皮膚と口の症状が入り口になりやすい
    2. 腹痛や下痢が目立つという報告も
    3. 咳や息苦しさはアナフィラキシーの手前
  2. 原因食物では全体の5位
    1. 全国調査で7.0%が落花生
    2. 3〜6歳では2位に上がる
    3. 小中高生では0.71%と推計
  3. 命に関わる例はどのくらいある?
    1. 欧米ではアナフィラキシーの原因で最多
    2. 日本では4番目、7〜19歳では最多
  4. 炒ると反応が強まるのはなぜ?
    1. 炒った抽出液は生の約90倍くっつきやすい
    2. ゆでるとアレルゲンがゆで汁に逃げる
    3. 食べ方の違いが国ごとの差を生んだ可能性
  5. 原因はAra h 2などのたんぱく質
    1. 主なアレルゲンはAra h 1・2・3
    2. Ara h 2は胃でも分解されにくい
    3. 血液検査でAra h 2を調べられる
  6. 大人になっても治りにくい?
    1. 食べられるようになるのは約2割
    2. 乳幼児期の発症なら治る例もある
  7. 大豆やナッツも避けるべき?
    1. 同じマメ科でも大豆の反応はまれ
    2. 木の実類も持つ人は2〜4割
    3. まとめて除去する必要はない
  8. どんな食品に入っている?
    1. お菓子のほか、カレールーや佃煮にも
    2. ジーマーミ豆腐は落花生で作る
    3. 重い人はピーナッツオイルも除去
  9. 表示はどこを見ればいい?
    1. 落花生は表示義務のある9品目の一つ
    2. 「ピーナッツ」と書かれていても同じもの
    3. 外食や量り売りは表示の対象外
  10. 誤って食べたときの備え
    1. エピペンは早く使うほど効果がある
    2. 家族や学校にも使い方を共有する
  11. 名前は「花が落ちて実が生る」から
    1. 豆は土の中で育つ
    2. 国産の8割強は千葉県産
  12. 参考
  13. 関連記事

ピーナッツアレルギーではどんな症状が出る?

おなかを押さえて痛がる女性のイラスト

皮膚と口の症状が入り口になりやすい

多くは食べてすぐ、遅くとも2時間ほどのうちに症状が出る「即時型」です。唇や口の中がかゆくなる、顔や体にじんましんが出る、まぶたが腫れるといった皮膚・粘膜の反応がよく見られます。食品安全委員会のファクトシートも、落花生アレルギーは即時型の症状で発症することが多いと説明しています。

腹痛や下痢が目立つという報告も

おなかの症状も見逃せません。病院で少量ずつ食べて反応を確かめる「食物経口負荷試験」のデータでは、落花生は腹痛や下痢などの消化器症状が多いという報告があります。皮膚に何も出ていなくても、食べた直後に子どもがおなかを痛がるときは原因の候補に入れておきたいところです。

咳や息苦しさはアナフィラキシーの手前

咳が続く・ゼーゼーする・のどが締めつけられるといった呼吸の症状は、重くなりかけているサインです。皮膚・呼吸・消化器など複数の場所に強い症状が一度に出た状態をアナフィラキシーと呼び、血圧が下がって意識がぼんやりすればショック状態にあたります。ためらわず救急車を呼んでよい場面です。

※ アナフィラキシーとは、皮膚・呼吸器・消化器など複数の臓器に強いアレルギー症状が急に出る状態のことです。血圧の低下や意識障害を伴うものをアナフィラキシーショックと呼びます。

原因食物では全体の5位

右肩上がりの棒グラフのイラスト

全国調査で7.0%が落花生

消費者庁は3年ごとに、アレルギーの専門医から症例を集める全国実態調査を行っています。2023年の調査で原因食物に占める落花生の割合は7.0%でした。鶏卵26.7%・くるみ15.2%・牛乳13.4%・小麦8.1%に次ぐ5位です。落花生は表示が義務づけられた「特定原材料」の一つで、こうした調査の数字が表示制度の土台になっています。

3〜6歳では2位に上がる

年齢で区切ると、落花生の存在感はぐっと増します。1〜2歳では5.7%で5位、3〜6歳では12.0%で2位、7〜17歳では9.9%で4位でした。離乳期に多い卵や牛乳の反応がおさまってくる幼児期から学童期にかけて、落花生が目立ってくる形です。初めて症状が出た例に限っても、3〜6歳では11.6%で3位に入っています。

小中高生では0.71%と推計

どのくらいの人が持っているかは、調べ方によって幅があります。日本学校保健会の2022年度の調査から推計すると、落花生アレルギーの児童生徒は全体の0.71%でした。成人(20〜50代)では、医師の診断で除去している人に限ると0.06%、自己判断の除去を含めると0.28%と推計されています。

命に関わる例はどのくらいある?

電話で救急車を呼ぶ女性のイラスト

欧米ではアナフィラキシーの原因で最多

ピーナッツが「いちばん怖い食物アレルギー」と言われるのは、主に欧米のデータから来ています。北米で2010〜2015年に小児集中治療室へ入院したアナフィラキシーの子ども1,989人を調べた研究では、原因の35%が食物で、そのうち45%が落花生でした。米国・オーストラリア・欧州の成人でも、落花生と木の実類が食物によるアナフィラキシーの原因として最も高い割合を示しています。

日本では4番目、7〜19歳では最多

日本の数字は少し違います。2015〜2017年の調査では、食物によるアナフィラキシー522人のうち落花生は42人(8%)で、牛乳・鶏卵・小麦に次ぐ4番目でした。アジアでは魚や甲殻類が上位に来やすく、落花生の割合は比較的低いとされます。ただし2014〜2017年の入院例9,079人の解析を年齢別に見ると、7〜19歳では落花生が原因の最多でした。

炒ると反応が強まるのはなぜ?

ゆでた落花生のイラスト

炒った抽出液は生の約90倍くっつきやすい

同じ落花生でも、加熱のしかたでアレルギーの起こしやすさが変わります。2000年の研究では、炒った落花生から取り出したたんぱく質は、生のものに比べてアレルギーの抗体(IgE抗体)と結びつく力が約90倍高くなりました。炒る工程で起きる「メイラード反応」によって、主なアレルゲンの性質が変わるためと考えられています。

※ メイラード反応とは、たんぱく質と糖を加熱したときに起きる反応で、食品が茶色く色づき香ばしくなる原因です。パンの焼き色や焼き肉の香りもこの反応によるものです。

ゆでるとアレルゲンがゆで汁に逃げる

反対に、ゆでるとアレルギーの起こしやすさは下がります。30分ゆでた落花生では、取り出せるたんぱく質が5gあたり706mgから377mgへほぼ半分に減りました。主なアレルゲンの一部がゆで汁に溶け出していたのです。ただし、ゆでた落花生でも反応する人はいるので、家庭で「ゆでれば安全」と試すのは禁物です。

食べ方の違いが国ごとの差を生んだ可能性

欧米では落花生を炒って食べるのが主流で、アジアではゆでて食べることが多いとされます。食品安全委員会のファクトシートは、この調理法の違いが有病率の差に影響していると推察される、と紹介しています。ピーナッツバターの国とゆで落花生の国で、アレルギーの重さの印象が違うのはこのためかもしれません。

原因はAra h 2などのたんぱく質

看護師に採血をしてもらう女の子のイラスト

主なアレルゲンはAra h 1・2・3

落花生には、アレルギーの原因になるたんぱく質が何種類も含まれています。国際的なデータベースに登録された名前は「Ara h(アラ エイチ)」に番号を付けたもので、学名アラキス・ヒポゲアの頭文字から取られたものです。なかでも主要なのはAra h 1・Ara h 2・Ara h 3の3つで、いずれも熱や消化に強いとされています。

Ara h 2は胃でも分解されにくい

Ara h 1とAra h 3は、胃の消化酵素で比較的すばやく分解されるタイプです。一方、Ara h 2とAra h 6は胃酸や消化酵素に負けにくく、分解されにくいことが分かっています。とくにAra h 2は実際の症状との関連が報告されていて、診断の手がかりとして最も役に立つのもこのAra h 2です。

血液検査でAra h 2を調べられる

ピーナッツ全体に対する抗体の検査では、陽性でも実際には食べられる人が多く含まれます。そこで使われるのが、Ara h 2だけに対する抗体を測る検査で、保険で受けられます。国内の217人を調べた研究では、Ara h 2の抗体価が基準値(4.0 UA/mL)以上だった58人のうち93.1%が本当に落花生アレルギーでした。最終的な判断に使われるのは、病院で少しずつ食べる負荷試験です。

大人になっても治りにくい?

制服が小さくなった男子生徒のイラスト

食べられるようになるのは約2割

乳幼児期に始まる鶏卵・牛乳・小麦のアレルギーは、成長とともに多くが治っていきます。学童期まで残った場合でも、12歳までに半数ほどが食べられるようになるとされています。これに比べて落花生は治りにくく、オーストラリア・英国・米国の調査では、自然に食べられるようになるのは約20%という報告です。

乳幼児期の発症なら治る例もある

治りにくいといっても、望みがないわけではありません。厚生労働科学研究班の「食物アレルギーの診療の手引き2023」は、乳幼児期に発症した場合は落花生でも食べられるようになることがあるとして、血液検査などを参考に負荷試験を検討するよう勧めています。定期的に受診して、食べられる範囲を確かめていくのが基本です。

大豆やナッツも避けるべき?

くるみやアーモンドなどのミックスナッツのイラスト

同じマメ科でも大豆の反応はまれ

落花生は「ナッツ」と呼ばれますが、植物の分類では大豆やえんどう豆と同じマメ科です。研究室の検査ではマメ科どうしの抗体の重なりが広く見られる一方、実際に食べて症状が出る割合は低いとされています。検査の数字だけを見て、豆腐や納豆まで一緒にやめてしまう必要はありません。

木の実類も持つ人は2〜4割

アーモンドやくるみなどの木の実類は、落花生とは植物学的に別のものです。それでも、落花生アレルギーの人の20〜40%程度は木の実類のアレルギーも持っていると報告されています。分類が違っても、合併することは珍しくないのです。木の実類のアレルギーについては「ナッツ類アレルギー」の記事でくわしく取り上げました。

まとめて除去する必要はない

食事指導の考え方としては、落花生は豆類なので、木の実類をまとめて除去する必要はないとされています。合併が多いからといって全部を避けると、食べられる物を必要以上に減らしてしまいます。木の実類が食べられるかどうかは、それぞれ検査や負荷試験で確かめていくのが安全です。

どんな食品に入っている?

瓶入りのカレー粉のイラスト

お菓子のほか、カレールーや佃煮にも

ピーナッツそのものや柿の種・ピーナッツバターは分かりやすい例です。気をつけたいのは、見た目では分からない使われ方でしょう。チョコレートなどの洋菓子のほか、佃煮や和菓子にも原材料として入ります。カレールーなどの調味料や、スナック菓子の隠し味もその一つ。中華料理やアジア料理の炒め物・たれに入っていることも少なくありません。

ジーマーミ豆腐は落花生で作る

沖縄の名物「ジーマーミ豆腐」は、名前に豆腐と付いていても原料は大豆ではなく落花生です。ジーマーミは沖縄の言葉で「地豆」、つまり落花生のこと。旅行先のお店やおみやげで知らずに食べてしまわないよう、注意が必要とされる食品です。

重い人はピーナッツオイルも除去

油はたんぱく質をほとんど含まないため、食べられるのではと考える人もいるでしょう。しかし、圧搾したままの油や精製の度合いが分からない油にはアレルゲンが残っていることがあります。食品安全委員会のファクトシートでも、重いアレルギーの人はピーナッツオイルを含めて除去が必要とされています。

表示はどこを見ればいい?

買い物かごを持つ女性のイラスト

落花生は表示義務のある9品目の一つ

容器包装された加工食品では、落花生は必ず表示される「特定原材料」です。2026年4月にカシューナッツが加わり、えび・かに・くるみ・小麦・そば・卵・乳と合わせて9品目になりました。ごく微量でも含まれていれば表示されるので、原材料欄と添加物欄を確かめるのが第一歩です。ピーナッツバターやピーナッツオイルも表示の対象に入ります。

「ピーナッツ」と書かれていても同じもの

表示は「落花生」の文字とは限りません。「ピーナッツ」は同じものを指す代替表記として認められていて、「ピーナッツバター」「ピーナッツクリーム」と書かれていれば落花生入りと分かる扱いです。この場合「(落花生を含む)」の一文は省かれることがあります。原材料欄を「落花生」の3文字だけで探すと、見落とす可能性があります。

外食や量り売りは表示の対象外

表示の義務があるのは容器包装された加工食品で、レストランで出される料理は対象外です。外食ではアレルギーがあることと重さの程度を店に伝え、同じ油や調理器具を使っていないかまで確かめておきたいところ。加工食品も予告なく原材料が変わることがあるため、買うたびに表示を見直すのが手引きの勧めです。

誤って食べたときの備え

自己注射薬を太ももに打つ女の子のイラスト

エピペンは早く使うほど効果がある

アナフィラキシーを起こしたことがある人や、重くなるおそれが高い人には、エピペン(アドレナリン自己注射薬)が処方されます。診療の手引きによれば、アナフィラキシーでは早い段階のアドレナリン投与が死亡率や入院率の改善につながります。エピペンはあくまで応急の薬なので、使ったあとはすぐ医療機関へ向かいましょう。

家族や学校にも使い方を共有する

症状が出ると、本人が自分で注射を打てないこともあります。保育所や学校で居合わせた職員が本人に代わって打っても、医師法違反にはならないと整理されています。家族や身近な人に置き場所と使い方を伝えておくと心強いでしょう。園や学校の給食は、医師が書く生活管理指導表をもとに対応が決まります。

名前は「花が落ちて実が生る」から

殻をむいた落花生のイラスト

豆は土の中で育つ

落花生という名前には、育ち方がそのまま表れています。黄色い花がしぼんで落ちるころ、花の付け根から「子房柄(しぼうへい)」という根のようなものが伸びて地中にもぐり、土の中で実をつけるのです。花が落ちて実が生る、だから落花生。沖縄の「地豆」という呼び名も、土の中の豆という意味で同じところを見ています。

国産の8割強は千葉県産

国内で収穫される落花生の8割強は千葉県産で、主な産地は八街(やちまた)市です。収穫と畑での乾燥は9〜10月ごろ。品種も「千葉半立」「Qなっつ」「おおまさりネオ」などさまざまです。

小さな豆ひとつでも、炒るかゆでるか・どこで食べるかで体の受け止め方は違ってきます。表示の読み方と万一の備えを知っておけば、落花生と距離を取りながらも食事の楽しみは手放さずにすむはずです。

参考

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