りんごをかじった直後に口の中がかゆくなる。そんな果物アレルギーの多くは、花粉症の人が果物を食べたときに口やのどだけに出る軽い反応です。ただし全身のじんましんや呼吸の苦しさまで進む例もあり、原因の果物やたんぱく質の種類によって、加熱すれば食べられるかどうかも変わります。症状・原因・対処を、国の全国調査と診療の手引きをもとに整理しました。気になる症状があるときは、アレルギーを診る医師に相談してください。
果物アレルギーはどう起こる？
果物のたんぱく質を免疫が異物と取り違える
食物アレルギーは、食べ物に含まれるたんぱく質を体が「異物」と見なし、守りすぎてしまうことで起きる不利益な症状です。果物も例外ではなく、りんごやキウイの実に含まれる特定のたんぱく質が引き金になります。体の中にはそのたんぱく質にくっつくIgE抗体（アイジーイーこうたい）ができていて、次に食べたときに反応が起こる仕組みです。
※ IgE抗体とは、アレルギーの原因物質にくっついて、かゆみや腫れを起こす物質を出させる抗体のことです。血液検査で量を調べられます。
口の中だけで済む型と全身に出る型がある
果物が関わるアレルギーは、出方によっていくつかの型に分かれるのが特徴です。厚生労働科学研究班の「食物アレルギーの診療の手引き2023」では、果物が登場する型として主に次の3つが挙がっています。
| 型 | 主な症状 | 起こりやすい年代 |
|---|---|---|
| 口腔アレルギー症候群 | 口・唇・のどのかゆみや腫れ | 幼児期〜成人期 |
| 即時型 | じんましん・せき・吐き気など全身 | 学童期〜成人期 |
| 食物依存性運動誘発アナフィラキシー | 食後の運動で起きる重い全身症状 | 学童期〜成人期 |
同じ手引きは、どの型も成長とともに自然に治る「寛解」はしにくいと分類しています。卵や牛乳のように子どものうちに食べられるようになる例が多いアレルギーとは、ここが大きな違いです。
原因の果物で最も多いのはキウイ
全国6,033例のうち果物は3.9%
消費者庁がおよそ3年ごとに行う全国実態調査（令和6年度報告）では、食べてすぐ症状が出た6,033例の原因が集計されています。果物（果実類）は全体の3.9%でした。1位の鶏卵26.7%や2位の木の実類24.6%に比べると小さな数字です。それでも果物の割合は前回の調査からほとんど変わっておらず、毎回一定の数が報告され続けています。
キウイ80例・もも37例・りんご22例の順
品目ごとに見ると、果物の中ではキウイが群を抜いています。全原因食物の中でも10番目に多く、大豆とほぼ同じ件数です。
- キウイ：80例（1.3%）
- もも：37例（0.6%）
- りんご：22例（0.4%）
- バナナ：20例（0.3%）
- スイカ・メロン：各10例
- さくらんぼ・なし・パイナップル・みかん：各5例
このほかオレンジやいちご、マンゴーなども数例ずつ報告されています。この調査は医師が診た症例を集めたものです。口の中が少しかゆいだけで受診しない人も多いので、実際に果物で何らかの反応が出ている人はもっと多いと考えられます。
りんごは件数のわりにショックが多い
同じ調査で、血圧が下がるなどのショック症状まで進んだ586例も集計されています。果物ではりんごが4例で最も多く、キウイともも各2例、オレンジ1例と続きました。りんごは全体で22例なので、およそ5例に1例がショックに至った計算です。キウイは80例のうち2例で、件数の多さと重さは必ずしも一致しません。一方でバナナはショックの報告が0例でした。
どんな症状が出る？
食べた直後に口やのどがかゆくなる
いちばん多いのは、食べてすぐに唇や口の中、のどがかゆくなったり腫れたりする症状です。のどのイガイガや違和感として感じる人もいます。これを口腔アレルギー症候群（こうくうアレルギーしょうこうぐん）と呼び、症状は口の周りにとどまることがほとんどです。生の果物を食べたときに出やすいのも特徴です。
まれに全身の症状へ進むこともある
口の中だけで終わらず、全身のじんましんや吐き気、息苦しさが出ることもあります。埼玉県アレルギー疾患相談室のQ&Aも、まれに呼吸困難などのアナフィラキシーへ進む場合があると注意を促しています。口の症状が毎回出る果物は「いつものこと」と食べ続けず、いったん控えて医師に相談するのが安全です。
※ アナフィラキシーとは、皮膚・呼吸・おなかなど複数の場所に急に強い症状が出る状態のことです。血圧が下がり意識がもうろうとするものをアナフィラキシーショックと呼びます。
食後の運動で起きる型もある
果物を食べただけでは何も起きないのに、そのあと運動すると重い症状が出る型もあります。食物依存性運動誘発アナフィラキシーと呼ばれ、手引きが挙げる原因の例は小麦やエビ、そして果物です。食べてから2時間以内に起きることが多く、疲れや寝不足、飲酒や入浴も引き金になるとされています。この型と分かった人は、運動の2〜4時間前は原因の食べ物を口にしないよう指導されます。
花粉症の人に多いのはなぜ？
花粉と果物のたんぱく質は形が似ている
花粉症の人が果物で口のかゆみを起こすのは、花粉に反応するIgE抗体が、形の似た果物のたんぱく質にもくっついてしまうからです。これを交差反応と呼び、この仕組みで起きる果物アレルギーを花粉-食物アレルギー症候群といいます。先に花粉で体が反応を覚え、その「とばっちり」が果物に出る順番です。子どものころは平気だった果物で、花粉症になってから症状が出始めるのもこの順番によると考えられます。
花粉の種類で反応しやすい果物が変わる
どの花粉症かによって、反応しやすい果物の組み合わせが違います。手引きがまとめている代表的な組み合わせを表にしました。
| 原因の花粉 | 反応しやすい果物・野菜 | 関わるたんぱく質 |
|---|---|---|
| ハンノキ・シラカンバ | りんご・さくらんぼ・もも・なし・びわ、大豆、にんじん、セロリなど | PR-10 |
| イネ科・ブタクサ・ヨモギ | メロン・スイカ・きゅうり、トマト、オレンジ、バナナ、アボカドなど | プロフィリン |
| スギ・ヒノキ | バラ科の果物、かんきつ類、ざくろ、いちじく | GRP |
右の列にある名前は、果物の中で悪さをするたんぱく質のグループ名です。このグループの違いこそが、あとで触れる「加熱すれば食べられるか」の分かれ目です。
花粉の季節は症状が強く出やすい
原因の花粉を吸い込む時期は、果物を食べたときの症状も強くなりやすい時期でもあります。同じりんごでも、花粉の飛ぶ時期だけ口のかゆみが強くなるといったことが起こりえます。季節によって症状の出方が変わるなら、それも花粉との関わりを医師に伝える手がかりです。
ゴム手袋と果物がつながる人もいる
天然ゴムとアボカド・バナナ・キウイ
花粉ではなく、天然ゴム（ラテックス）が入り口になる果物アレルギーもあります。ゴム手袋などで先にラテックスに反応するようになった人が、形の似たたんぱく質を持つ果物で症状を起こすもので、ラテックス-フルーツ症候群と呼ばれます。手引きが原因に挙げるのはアボカド・クリ・バナナ・キウイなど。口の症状だけでなく、アナフィラキシーに至る例が多いと注意しています。
入り口を断つと数年で治まることがある
ラテックス-フルーツ症候群や、調理の仕事で食材に触れ続けて起きる職業性のアレルギーは、きっかけになった物から離れると数年で治まることがあるとされるタイプです。医療や調理の現場で手袋を使う人、手荒れがある人は、果物で口がかゆくなったことを職場の手袋とあわせて医師に伝えると原因をたどりやすくなります。
加熱すれば食べられる？
PR-10やプロフィリンは熱に弱い
原因がPR-10やプロフィリンの場合、加熱や加工をした果物なら症状なく食べられることが多いと手引きは書いています。熱でたんぱく質の形が崩れ、IgE抗体がくっつきにくくなるためです。生のりんごはだめでも、アップルパイやジャム、缶詰のももなら平気という人がいるのはこの仕組みによります。
GRPが原因なら加熱品も除く
注意が要るのは、スギ・ヒノキ花粉と関わるGRPが原因の場合です。手引きはGRPを、ももに含まれるものなど強い症状を起こすことが分かってきたたんぱく質として紹介しています。この場合は原因の果物を含むすべての食品を除く必要があることが多く、加熱した菓子やジュースも例外にはなりにくいのです。
どの型かは自分では見分けられない
口の中がかゆくなるという症状だけでは、原因のたんぱく質がどれかは分かりません。「加熱すれば大丈夫らしい」と自己判断で試すと、GRPやラテックスが関わる型だった場合に重い症状を招きかねません。症状が出た果物の名前と、生か加熱かといった食べ方を書き留めておけば、検査の手がかりになるはずです。
診断はどうやって決める？
血液検査と皮膚のテストで調べる
最初の手がかりは血液検査で、果物や花粉に反応するIgE抗体があるかを見ます。皮膚に少量のエキスをつけて針で軽く刺す皮膚プリックテストも、よく使われる方法です。口腔アレルギー症候群では、市販のエキスでなく果物そのものに針を刺してから皮膚に当てる方法（プリック-プリックテスト）が役に立つと手引きは書いています。
花粉症や手袋のことも聞かれる
大人の果物アレルギーでは、どこから体が反応を覚えたのかも診断の大事な材料です。そのため花粉症の症状や仕事で食材に触れるか、ゴム手袋や化粧品で症状が出たことがあるかも確かめます。果物と関係なさそうな話でも、診断には大切な情報です。受診前に思い当たることをメモしておくと、話がスムーズです。
実際に食べて確かめる負荷試験
検査の数値だけで決めきれないときは、病院で少しずつ食べて症状が出るかを確かめる食物経口負荷試験を行います。どの量まで、どんな調理なら食べられるかが分かれば、必要以上に除かずに済むでしょう。重い症状が出るおそれがあるため、必ず医師のもとで行う検査です。
果物の表示は「推奨」どまり
表示が義務の9品目に果物は入っていない
容器包装された加工食品のアレルギー表示は、2026年4月時点でえび・カシューナッツ・かに・くるみ・小麦・そば・卵・乳・落花生の9品目が義務です。果物はここに入っていません。オレンジ・キウイフルーツ・もも・りんご・バナナの5品目は、表示を勧める「特定原材料に準ずるもの」20品目に含まれています。
表示がなくても入っていることがある
推奨品目はあくまで任意の表示です。原材料欄にりんごの文字がなくても、入っていないとは言い切れません。手引きは、義務品目以外の原材料については製造・販売会社への問い合わせが必要だとしています。加工食品は予告なく中身が変わることもあるため、買うたびに表示を見直すよう勧めています。いちごやメロンのように推奨品目にも入っていない果物は、なおさら確認が欠かせません。
漢方薬にももが含まれることもある
食品以外にも果物が使われていることがあります。手引きは、漢方薬の中に小麦やゴマなどと並んでももを含むものがあると注意しています。薬局や病院で漢方薬を出してもらうときは、果物のアレルギーがあることを伝えておくと安心です。
果物のアレルギーは、鶏卵やくるみに比べると件数こそ少ないものの、花粉やゴム手袋といった思いがけない入り口でつながっています。口のかゆみという小さなサインの裏に、どの花粉が、どのたんぱく質が関わっているのか。それが分かれば、避けるべき果物と楽しめる食べ方の線引きも見えてきます。
参考
- 即時型食物アレルギーによる健康被害に関する全国実態調査（消費者庁、令和6年度報告書）
- 食物アレルギーの診療の手引き2023（厚生労働科学研究班）
- アレルギー表示とは（消費者庁、令和8年4月時点）
- 果物や野菜を食べると、口やのどがイガイガします。食物アレルギーですか？（埼玉県アレルギー疾患相談室）
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